a)植入和(hé)介入到血管內及需要在萬級(jí)下的局部(bù)百級潔(jié)淨區內進行後續加工(如灌裝封等)的無菌醫療器械或單(dān)包裝出廠(chǎng)的配(pèi)件,其(不清洗)零部件的加工,末道清洗、組裝、初包裝及其封口等生產(chǎn)區域應不低於10000級潔淨度級別。
1.植入血管:如,血管支架、心髒瓣膜、人工血(xuè)管(guǎn)等。
2.介入血管:各種血管(guǎn)內導管等。如中心靜脈(mò)導管、支架輸送係統等。
b)植入到人體組織、與血液(yè)、骨髓腔或非自然腔道直接或間接接入(rù)的無菌醫療器(qì)械或單包裝出廠的配件,其(不清洗(xǐ))零部件的加工、末道(dào)清洗、組(zǔ)裝、初包裝及其封口等生產區域應不低於100000級潔淨(jìng)度級別。
1.植入人體組織器械:起博器、皮下植(zhí)入給藥(yào)器、人工(gōng)乳房等。
2.與血液直接接觸:血漿分離器(qì)、血液過慮器、外科手(shǒu)套等。
3.與血(xuè)液間接接觸器械:輸液器、輸血器、靜脈針、真空采血管等。
4.骨接(jiē)觸器械:骨內(nèi)器械、人工骨等。
c)與人(rén)體損傷表麵和粘膜接觸(chù)的無(wú)菌醫療器械或單(dān)包裝出(chū)廠的(不清洗)零部件的(de)加工、末道精洗、組裝、初包裝(zhuāng)及其封口均(jun1)應(yīng)在不低於300000級潔淨室(區)內進行。
1.與損傷表麵接觸:燒傷或創傷敷料、醫用脫脂棉、脫脂紗(shā)布,一次性使用無菌手術用品如手術墊單、手(shǒu)術衣、、用無菌手術用(yòng)品如墊單、手術衣是、菌手(shǒu)術用品如墊單(dān)、手術衣是、、醫用口罩等。
2.與粘膜接觸:無菌導尿管、氣管插管、宮內(nèi)節育器、人體潤滑劑等。
d)與(yǔ)無菌醫療器械的使用表麵直接接觸、不清洗即使(shǐ)用(yòng)的初包裝(zhuāng)材料,其生(shēng)產環境潔淨度級別的設(shè)置宜遵循與產(chǎn)品生產(chǎn)環境的潔淨(jìng)度級別相同的原則,使初包(bāo)裝材料(liào)的質量滿足(zú)所包裝無菌醫療器(qì)械的要求(qiú),若初包裝材料不與(yǔ)無菌醫療器械使(shǐ)用表麵直接接觸,應在(zài)不低於300,000潔淨室(區)內生產。
1.直接接觸:如給藥(yào)器、人工乳房、導尿管等的初包裝材料
2. 不直接接觸:如輸液器、輸血器、注射器等的初包裝材料
e)對於有要求或采用無菌操作技術加工的無菌醫療器械(xiè)(包括醫用材料),應在10000級下的局部100級(jí)潔淨室(區)內進行生產。
1.如血袋(dài)生產中的抗凝(níng)劑、保(bǎo)養液的灌裝,液體產品的無(wú)菌製備及灌裝。
2.血管支架的壓握(wò)、塗藥。
備注:
無菌醫療器械包(bāo)括通過最終滅菌的方法或通過無菌加工技術使產品無任(rèn)何存活微生物的醫療器械。
無菌醫療器械生產中應當采(cǎi)用使汙染降至最低限的生產技術,以保證醫療器械不受汙染或能有效排(pái)除汙染。
無菌:產品上無存活微生物的狀態。
滅(miè)菌:用以使產品無任(rèn)何形式的存活微生物的確認過的過程。
無菌加工:在受(shòu)控的環境中進行產品的無菌製備及產品(pǐn)的無菌灌裝。該環境的(de)空氣(qì)供應、材料、設備和人員都得到控製,使微(wēi)生物和微粒汙染控製到可接受水平。無菌醫療器(qì)具:是指任何標明了“無菌”的醫療器械。
注:潔淨車間內必須包含潔具室、洗衣間、暫(zàn)存室、工位器具清洗間等(děng)。
需淨化條(tiáo)件下生產的產品:是指最終使用時要求無菌或滅菌的產品。
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